Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel
E-mail
E-mail factuurontvanger
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr.
T.n.v.
Vragen
Ik kies voor automatische incasso Ja * Nee
Aantal maandelijkse termijnen
*Door te kiezen voor automatische incasso machtig ik HTV Berg & Dal
*om de verschuldigde contributie af te schrijven.
Junior lid 10 tm 17 jaar €155
Mini lid 7 tm 9 jaar €65 (max 3 termijnen)
Mini lid 4 tm 6 jaar €25,00 (max 1 termijn)
Kosten KNLTB-pas € 17,50
(nodig om af te hangen, spelen van competitie, toernooien en verzekeringen).
---------------------------------------------------------------------------------------
Bij meerdere gezinsleden een factuur?
Naam gezinslid factuur
Vanaf 3e lid korting op laagste contributie
Als u een ooievaarpas heeft graag hier het nummer invullen
Ik heb de voorwaarden voor inschrijving gelezen en ga hiermee akkoord *
_________________________________________________________________
TENNISSCHOOL
Inschrijfformulier zomer, maandag 30 maart t/m vrijdag 16 oktober
Reeds les gehad bij B&D? Ja Nee
Indien ja, hoeveel jaar?
Wat is de speelsterkte?
Competitie gespeeld? Ja Nee
Toernooien gespeeld? Ja Nee
 
Selecteer de gewenste training:
17 trainingen, 8 personen, 50 minuten, €144,50 p.p.
17 trainingen, 4 personen, 50 minuten, €229,50 p.p.
17 trainingen, 8 personen, 75 minuten, € 216,75 p.p.
17 trainingen, 4 personen, 75 minuten, €344,25 p.p.
10 trainingen, Priv้, 25 minuten, €250,00 p.p.
10 trainingen, Priv้, 50 minuten, €500,00 p.p.
Ik wil graag 2X in de week trainen!
 
Zet een vinkje in het vakje bij de tijd dat
je NIET kunt tennissen. Max 5.
15:45 16:35 17:25
Maandag
Dinsdag
Donderdag
Vrijdag
Woensdag 13:00 13:50 14:40
15:30 16:20 17:10
18:00
Graag in groepje met:
De factuur wordt toegezonden via de mail.
*Indien wij uw kind niet kunnen plaatsen in een groep van uw
voorkeur, zullen wij u een alternatief bieden (grotere/kleinere
groep of op een andere dag/tijdstip/lesduur).
Ik heb de voorwaarden voor inschrijving gelezen en ga hiermee akkoord *
Ik geef toestemming aan de tennisschool om foto's/video's van Ja Nee
mijn zoon/dochter op social media en op de website te plaatsen.
Opmerking